新冠XE變異株或比奧密克戎BA.2更易傳播，專(zhuān)家認(rèn)為病毒雖然“善變” 人類(lèi)的防控手段仍有效
世衛(wèi)組織的通報(bào)將一個(gè)新的新冠病毒亞型帶入全球關(guān)注的視野——今年以來(lái)出現(xiàn)新冠XE變異株，比迄今為止傳播力最強(qiáng)的奧密克戎BA.2變異株還要強(qiáng)約10%。
奧密克戎BA.2變異株正是目前我國(guó)流行的主流毒株。XE變異株比其傳播力更強(qiáng)，是否意味著一種前所未有的“超強(qiáng)毒株”出現(xiàn)了？疫情進(jìn)入第3年，當(dāng)新冠病毒不斷演化，試圖繞開(kāi)人類(lèi)構(gòu)筑的免疫屏障時(shí)，我們?cè)撊绾慰茖W(xué)、理性地應(yīng)對(duì)？
為什么要關(guān)注XE變異株？
短時(shí)間內(nèi)已擴(kuò)散至幾大洲
世衛(wèi)組織在4月初發(fā)布提醒，英國(guó)衛(wèi)生安全局的一項(xiàng)分析對(duì)名為XF、XE和XD的3種新冠病毒重組變異毒株進(jìn)行了研究。其中，奧密克戎BA.1和BA.2變異株的重組體XE是最受關(guān)注的一種。公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示，XE變異株在英國(guó)發(fā)現(xiàn)了637例，在全球范圍內(nèi)已出現(xiàn)逾1000例。中國(guó)臺(tái)灣也于3月18日發(fā)現(xiàn)1名來(lái)自捷克的入境旅客存在XE變異株感染。
“XE變異株已經(jīng)在歐洲、美洲、亞洲開(kāi)始傳播，而且有早期研究表明，XE變異株的傳播速度比目前在全球占主導(dǎo)的奧密克戎BA.2變異株還要快9.8%。不過(guò)，該研究結(jié)果還有待進(jìn)一步證實(shí)?！毕愀鄞髮W(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副教授朱華晨認(rèn)為，病例數(shù)較多、擴(kuò)散區(qū)域較廣、傳播速度很快，是XE變異株受到學(xué)界和社會(huì)關(guān)注的原因。
XE變異株到底“長(zhǎng)什么樣”？
朱華晨介紹，從基因組看，XE變異株約有40%的片段與奧密克戎BA.1變異株相同，有60%的片段與奧密克戎BA.2變異株相似，因此兼具了兩種毒株的一些特性。比如決定新冠病毒感染效率以及進(jìn)入機(jī)體細(xì)胞效率的Spike蛋白，就和目前的BA.2變異株一致，所以可以推測(cè)XE變異株的傳播方式、傳播能力可能和奧密克戎BA.2變異株相似。
XE變異株會(huì)成主流毒株嗎？
取決于病毒自身和防控策略
重組變異毒株是在某人同時(shí)感染兩種或以上變異毒株時(shí)，幾種毒株的遺傳物質(zhì)片段在患者體內(nèi)混合、互換而形成的。事實(shí)上，XE名稱(chēng)開(kāi)頭的X就表示其屬于重組毒株。
在新冠病毒大流行的當(dāng)下，新冠病毒重組變異的情況曾多次出現(xiàn)，但大多數(shù)的重組變異常常是對(duì)病毒不利的，不會(huì)帶來(lái)優(yōu)勢(shì)，反而會(huì)導(dǎo)致病毒迅速消亡。
對(duì)病毒的生存與傳播而言，什么樣的重組或者突變才是有利的呢？“病毒一生的意義就是盡量地復(fù)制自己，繁衍自己，一是要增強(qiáng)傳播能力，二是要增強(qiáng)免疫逃逸的能力?！敝烊A晨介紹，增強(qiáng)傳播能力是為了傳染更多的宿主，而增強(qiáng)免疫逃逸能力，就是為了讓宿主“認(rèn)不出”自己，從而實(shí)現(xiàn)反復(fù)感染。此外，因?yàn)樗拗髦苯硬⊥鰰?huì)影響病毒的傳播，所以致病、致死并不能增大病毒的演化優(yōu)勢(shì)，從長(zhǎng)期效應(yīng)上看，病毒一般會(huì)往致病性弱的方向演化。
重組而成的XE變異株，會(huì)否取代現(xiàn)在的奧密克戎成為新的主流毒株？朱華晨說(shuō)，病毒想成為“主流”要講究“天時(shí)地利人和”，一方面要病毒自身演化出更有利于傳播和免疫逃逸的特質(zhì)，但很大程度上也取決于傳播地的防控能力和應(yīng)對(duì)措施。
“如果防控很?chē)?yán)格，即便是變異出很強(qiáng)的病毒，也可能被消滅在傳播的初始階段。”南方醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授趙衛(wèi)說(shuō)，目前還無(wú)法下定論，但世衛(wèi)組織提示的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)引起重視，需要對(duì)其密切觀察。
如何應(yīng)對(duì)“善變”的病毒？
戰(zhàn)略上重視，但無(wú)需恐慌
病毒在地球上存在的時(shí)間比人類(lèi)長(zhǎng)得多，且持續(xù)在發(fā)生突變、演化。我們應(yīng)該如何對(duì)付這樣的對(duì)手？
一方面，我們要對(duì)病毒的持續(xù)演化做好思想準(zhǔn)備。
“冠狀病毒是一個(gè)很長(zhǎng)的RNA病毒，在復(fù)制過(guò)程中很容易發(fā)生重組。新冠病毒又是一個(gè)新的病原體，人類(lèi)對(duì)它的了解還不夠充分?！敝烊A晨說(shuō)，結(jié)合過(guò)去2年多對(duì)新冠病毒變異情況的研究和對(duì)這一類(lèi)病毒的認(rèn)識(shí)來(lái)看，新冠病毒的變異會(huì)持續(xù)發(fā)生，“戰(zhàn)略上我們要重視它，但目前疫苗的覆蓋率已經(jīng)比較高、藥物也逐步得到應(yīng)用，我們無(wú)需對(duì)病毒的重組變異感到過(guò)分恐慌?！?/p>
另一方面，無(wú)論是德?tīng)査?、奧密克戎還是XE變異株，新冠病毒的傳播機(jī)制并未發(fā)生重大改變，近年來(lái)歷經(jīng)考驗(yàn)的防控措施依然有效。
中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席專(zhuān)家吳尊友介紹，無(wú)論病毒怎么變異，常態(tài)化防控措施，包括“四早”（早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療）措施，廣泛的疫苗接種以及群眾落實(shí)戴口罩、勤通風(fēng)、勤洗手、保持社交距離等，都能有效防止新冠疫情傳播。
南方日?qǐng)?bào)記者 鐘哲
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